发布时间:2023-03-21
刘文生副主任医师
北京积水潭医院骨肿瘤科
尤文瘤即尤文氏肉瘤,是比较常见的骨原发恶性肿瘤,占骨骼原发恶性肿瘤的第二位,仅次于骨肉瘤的一类恶性肿瘤。尤文氏肉瘤由大量的小圆细胞构成,大多数的病例发生在骨骼,也有一部分病例发生在软组织。尤文氏肉瘤好发于青少年,5-25岁占所有病例的70%-80%。对于尤文氏肉瘤的诊断,主要是通过影像学和细胞学诊断来确定。尤文氏肉瘤的恶性程度很高,很多病例在发展过程中,会出现全身的播散,最常见的扩散部位是肺。如果尤文氏肉瘤没有得到规范的治疗,很多病人在病变确诊后,2-3年内死于全身的播散和肺转移。对于尤文氏肉瘤的治疗方法,主要是术前的化疗、手术,及术后的化疗来治疗。通过规范治疗,有70%左右的患者可以得到长期存活,甚至可以得到治愈。如果治疗不规范、及时,患者会很快死于全身播散。所以对尤文氏肉瘤这种疾病,一定要清晰认识到是高度恶性肿瘤,但同时又对化疗非常敏感。通过化疗可使病灶明显缩小,彻底切除病变部位的肿瘤,进行相应的内固定治疗。术后通过长期化疗之后,很多患者可以得到良好的治疗效果。但是个别尤文氏肉瘤会出现耐药的情况,比如在治疗过程中,有一段时间会非常好,但是很快出现全身播散,这个时候再进行治疗,效果会很差,患者的预后往往很差。出现这种情况以后,往往死于病变确诊的2-3年以内。所以尤文氏肉瘤是高度恶性肿瘤,一定要及时发现,正规治疗。
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