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妊娠剧吐的治疗方案

发布时间:2023-10-08

程娇影主任医师

中日友好医院妇产科

视频内容

妊娠剧吐的治疗以对症治疗为主,其治疗包括补充大量的液体、补充电解质、补充碱液、使用抑制呕吐的药物、终止妊娠等。1、补充大量的液体:当妊娠剧吐特别严重时,会导致体内血容量不足,此时需补充大量的液体,维持正常的血容量和尿量,否则可能会造成更加严重的肝肾功能损伤;2、补充电解质:大量的呕吐可能会导致体内电解质紊乱,引发低钾血症、低钠血症等,所以妊娠剧吐要重视电解质的纠正,根据电解质的检查结果,补充相应的电解质;3、补充碱液:部分女性在妊娠剧吐时还会出现酸中毒,需给予纠正酸中毒的补充碱液治疗;4、使用抑制呕吐的药物:根据病情严重程度,可进行抑制呕吐的治疗,比如常规的治疗方案中加入维生素B6进行止吐。但是部分女性可能应用上述的治疗方法后,剧烈的呕吐没有得到明显缓解,必要时需充分权衡用药相关的风险,如用药对早期胚胎发育是否会造成不良影响,综合上述的风险、利弊以及与患者充分沟通后,可在医生的指导之下应用目前比较安全的药物,比如甲氧氯普胺、中枢止吐的药物;5、终止妊娠:若患者出现严重的维生素和电解质缺乏状态,可能会危及生命、引起Wernicke脑病等,必要时为保证患者生命安全,需要终止妊娠。关于妊娠剧吐的治疗方案,需根据不同的妊娠剧吐情况,所带来的电解质紊乱、严重的少尿以及是否有肝肾功能损伤等,进行综合评估。

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