发布时间:2023-03-21
胡君副主任医师
北京大学第一医院妇科
外阴白斑本身不等同于外阴癌,在外阴门诊的过程中,经常有患者咨询在体检时发现了外阴白斑,或者在其他医院确诊了外阴白斑,大夫说该病非常厉害,有可能是外阴癌。经常在临床上碰到该问题,事实上外阴白斑其实就是外阴的硬化性苔藓,本质是慢性皮肤的炎症性改变,所以不是所谓的癌前病变更不是外阴癌的代名词。既然是炎症性改变就可以通过规范的治疗,比如外用药物或者物理治疗的方法,把炎症性病变很好的控制住,让其不要继续发展,不要影响生活,就可以实现外阴白斑很好的慢病管理。相反,如果外阴白斑没有得到很好的管理,经常瘙痒、挠抓,甚至出现外阴的肿块和溃疡,就有可能会发展成外阴癌,癌变的几率大概是3%-5%左右。如果是高龄的患者或者外阴白斑时间超过10年以上,以及瘙痒严重,用药效果治疗不好,出现了外阴的包块和溃疡的患者才是外阴癌的高危患者。所以,建议开设专科的外阴疾病门诊,进行规范的管理和随访,才能在第一时间发现外阴癌前病变,很好的治疗外阴肿瘤。
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