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晚上睡觉平躺着睡无法活动的常见原因如下：1、睡瘫症：如果患者在入睡时平卧或其它的卧姿，但是仍然可以出现入睡或者刚睡醒时出现四肢不能动，想喊喊不出，反复发作，持续时间可以数分钟到10多分钟，最后完全恢复正常，就叫睡瘫症；2、发作性睡病：有些患者入睡前可能会发生幻觉，可以看见本来不存在的一些事物，还可以听见本来没有的声音，有视幻觉和听幻觉，还有白天不可抑制的咳嗽，有情绪激动时出现两条腿的乏力等表现，叫作发作性睡病。此类患者可以通过做多导睡眠监测和多次小睡潜伏期试验，进行协助诊断；3、腰椎疾病：还有些患者可能是和腰部特别是腰椎病有关系，造成椎间盘突出，很容易造成小关节的紊乱而出现腰椎的活动受限，此时睡觉时平躺着突然觉得动不了、不敢动，是疼痛受限引起，此类患者应去医院做腰椎的核磁共振平扫，评估是否有手术治疗的指征。