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怎么检查腰椎间盘突出

发布时间:2023-05-06

王伟卓副主任医师

西安交通大学第二附属医院骨外科

视频内容

通常根据患者的症状、体征、物理检查,辅予影像学检查,诊断腰椎间盘突出。具体先观察症状,患者是否有腰痛伴下肢的抽痛,或者下肢无力以及发作时间,再辅助医生的查体。查体分为感觉检查、肌力检查和反射检查。 感觉检查会发现腰椎间盘突出患者,部分区域皮肤的感觉麻木、感觉减退。肌力检查会发现突出压迫部位神经所支配的肌肉,出现肌力下降,比如腰4/5椎间盘突出,产生足的背伸无力,拇长伸肌的肌力下降。而腰5骶1则会出现足的折曲肌力下降。 此时检查神经反射的神经试验,常用的是直腿抬高试验、直腿抬高加强试验、俯卧位股神经牵拉试验等,并结合影像学判断。影像学常见的是核磁共振、CT,可以直观地观察椎间盘是否突出和突出的程度,以上是腰椎间盘常用的检查方法。

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