发布时间:2023-03-17
富灵杰副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科
腿疼即腿部疼痛,腰椎间盘突出,甚至有时报告单上会写腰椎间盘脱落压迫神经,所导致的神经痛一般比较严重。椎间盘脱落是一种游离情况,髓核组织从原来椎间盘中的纤维环裂口游离出来,进入椎管内而压迫神经根,尤其是马尾神经,出现神经痛,腿部疼痛症状比较严重。1、休息:严重的腿部疼痛,要卧床休息,让局部的炎症消退;2、药物:同时可以口服非甾体类的消炎、止痛、消肿的药物,如布洛芬制剂有止痛的效果、地奥司明制剂有消肿的效果。如果腿麻比较严重,还可以口服神经营养药物,如甲钴胺制剂等。上述三个药物,是经典保守治疗的方法;3、手术:大部分人保守治疗会有一定程度的效果,如果效果不明显,症状有加重的趋势,可以采取微创方案来解决。在做微创手术之前,医生会评估脱落的位置,是向上脱落,还是向下脱落,还是向内侧脱落,还是向外侧脱落。然后通过一个小切口进去,把脱落的髓核组织摘除,解决神经痛。
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