发布时间:2021-07-26
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
痛风结晶常见排出方法如下:1、早期痛风性结晶,一般可通过肾脏排出。2/3的尿酸通过肾脏排出,2/3可通过粪便排出;2、降尿酸治疗,也能够使尿酸结晶溶化、溶解。溶晶治疗后,可通过血液、肾脏排泄;3、一旦形成巨大的大于2cm的痛风结晶,予以溶解、溶石以及降尿酸治疗后,可能恢复较慢,且会严重损害肾脏,此时建议予以手术切除治疗,从而达到排出或切除尿酸结晶的目的。但是通常无法一次性切干净,因为痛风结晶沉积在关节的肌腱、韧带或皮下,甚至在重要的器官,如耳廓、内脏等肉眼无法看到的部位,有时无法排出。因此针对处于表面、离关节表皮较近,无韧带附着处且易剥离的痛风结晶,可以采取手术治疗。也可以通过溶石治疗以及碱化尿液,促进结晶、结石溶解及排出。针对泌尿系统的肾结石、输尿管结石,也可以予以手术支架治疗。
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