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改变体位就头晕目眩怎么回事

发布时间:2023-05-30

李书剑主任医师

河南省人民医院神经内科

视频内容

改变体位出现头晕、目眩的原因如下:1、良性阵发性位置性眩晕:主要病因是内耳耳石症,即内耳的耳壁上有耳石脱落,刺激前庭感受器。比如半规管继发的眩晕,改变体位时会诱发出来,改变体位后,耳石不动就没有症状了。因为内耳很深,所以与耳屎脱落无关。内耳耳石症发生率很难统计,很多人都有,只不过有些人没有脱落,有些人脱落了,至于外伤,更易诱发位置性眩晕,也有的人没有任何原因。内耳耳石症的诊断和治疗很规范,治疗效果很好,手法复位配合药物治疗,就能好转;2、器质性疾病导致的眩晕:脑血管病或者其他器质性脑病,损害了前庭神经核球、小脑半球以及脑干的一些和眩晕平衡相关的结构,导致体位性改变性眩晕。这时候和良性位置性眩晕比较像,通常自己不好鉴别,但是还是有蛛丝马迹。比如除了体位改变引起眩晕,还伴有看东西重影、站立不稳、意识障碍、偏盲、喝水发呛等临床表现,影像学检查可能会看到一些责任病灶,有助于我们进一步诊断和治疗。所以,发现体位改变引起的头晕目眩并不可怕,一定要及时就医,判断自己属于良性位置性眩晕,还是器质性疾病导致的眩晕,进行对症治疗。

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