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糖尿病合并感染如何治疗

发布时间:2019-12-02

全科医学科

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由于糖尿病患者血糖代谢异常,免疫细胞及免疫因子受到抑制,容易并发各种感染,如细菌感染、病毒感染,甚至部分患者出现真菌感染和结核菌的感染。 血糖控制较差的患者最容易出现感染,糖尿病合并感染其实是恶性循环的过程。血糖控制不佳容易继发感染,感染之后容易导致血糖紊乱进一步加重,因此严格控制血糖是治疗糖尿病患者感染的基础。 如果糖尿病患者合并感染,无论患者以前是否使用胰岛素,都建议启动胰岛素治疗。对于抗感染治疗,首先要经验性的使用抗生素,根据药敏试验结果及时调节抗生素的种类,必要的时候可以进行外科的干预。 尤其是对于糖尿病足感染的患者,及时清创,清除坏死的组织放在第一位。如果糖尿病患者合并肺部感染、尿路感染,甚至皮肤软组织感染,首先考虑覆盖到常见菌群,再根据药敏结果选择抗生素的种类。

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