发布时间:2023-11-20
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
血脂里有很多的组分,包括甘油三酯、胆固醇、高密度或低密度,不同血脂组分异常,用药不一样。分析如下:1、高甘油三酯血症:主要用贝特类药物,包括苯扎贝特片、非诺贝特片、烟酸类药物,对高甘油三酯血症有非常大帮助;2、胆固醇或低密度水平升高:常用药物是抑制胆固醇合成的HMG-Coa的抑制剂,就是他汀。市面上他汀有很多种,可以根据血脂水平选择他汀口服。还有抑制肠道胆固醇吸收药物,就是依折麦布片。主要是抑制肠道胆固醇吸收,阻断肝肠循环,起到降胆固醇和低密度的作用。还有胆固醇合成抑制剂,就是PCSK9,现在基本上已经上市,是针剂,有的1个月打一针,有的半年打一针,主要作用就是抑制胆固醇合成,比HMG-Coa抑制剂可能更强。控制血脂异常的药物要根据血脂组分不同选择不同用药,根据血脂水平和需要达到的目标水平,使血脂尽快达标。
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