发布时间:2021-08-05
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
尿蛋白(+)通常不严重。尿蛋(+)出现的原因有多种,第一种是生理性蛋白尿,比如发热特别在高热的情况下,第二个剧烈运动或者寒冷刺激等,可以出现(+)蛋白尿。如果发热解除或者离开寒冷的环境,或者适当休息后,蛋白尿会比较快消失,这种情况下通常不严重。如果出现蛋白尿(+),进一步做尿微量白蛋白或者做24小时尿蛋白定量,尿微量白蛋白或者24小时尿蛋白定量都有增多,这时就要引起重视。这时需要了解引起蛋白尿的原因,是否存在肾炎、隐匿性肾炎或者慢性肾炎、急性肾炎这类疾病。当高血压的人群出现蛋白尿(+),尿微量白蛋白增多或者24小时尿蛋白定量增多的时候,要注意是否有高血压肾损害的早期。如果糖尿病人群出现蛋白量(+),尿微量白蛋白多次检查都增高,或者24小时尿蛋白定量超过正常,这时需要结合糖尿病的病史以及严格的检查,来判断是否有早期糖尿病肾病。因此出现蛋白尿(+),要区分是生理性的蛋白尿,还是病理性的蛋白尿,如果是病理性的蛋白尿,则需要查找引起的原因。
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