发布时间:2021-07-15
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
狂犬病疫苗不建议推迟接种。大部分人接种狂犬病疫苗是暴露后预防,当被可疑狂犬病的动物咬伤、抓伤时,病毒可能已经进入人体。首先是在伤口周围复制,然后沿着附近的神经向中枢神经系统前进,一旦到达中枢神经系统,病毒就会大量复制。这时,狂犬病就容易发病。如果能在病毒进入中枢神经系统前,通过接种疫苗让人体产生足够高水平的抗体,就可以中和病毒,避免狂犬病发病。在暴露后接种疫苗,就是和病毒赛跑,若接种晚,病毒就可能已经到身体里,所以要尽快完成全程的疫苗接种,刺激人体产生足够高水平的抗体来中和病毒。延迟接种,会增加预防失败的风险。若是无法保证5针均按时接种,则第1针、第2针一定要及时接种,通常采取0、3、7、14、28的5针法。到第14天时,身体里的抗体水平已经较高,若不能按时接种,第4针可以适当延迟,如第4针延迟了3天,第5针也需顺延3天。不建议提前接种,提前接种会影响抗体的持续时间。
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