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例假前兆和怀孕主要的区别如下：1、症状不同：女性来例假的症状有小腹坠胀、腰骶部酸痛或乳房发胀，和怀孕不完全一样。怀孕也会有乳房发胀，但还会有明显的早孕反应，同时小腹部不会有明显的酸痛和坠胀，可能伴随有尿频；2、感觉不同：女性每个月都会来例假，所以女性对来例假的感觉会很熟悉。但怀孕后的感觉和来例假的感觉不同，通常为明显的早孕反应，恶心、呕吐、食欲差，同时乳房发胀、小腹坠胀、酸痛感觉不是很明显，部分女性表现为尿频和腹部微微发胀，但不会有痛感。如果怀孕之后出现先兆流产或宫外孕，会有非常剧烈的小腹坠胀或疼痛，和例假前的感觉也不同。不太好区分的时候，通常在月经的28天以后，到药店购买早期试纸来检测是否怀孕。