发布时间:2020-08-09
何长辉副主任技师
浏阳市人民医院医学检验中心
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外,每20g肌肉代谢可产生1mg的肌酐。在肉类食物摄入量稳定时,机体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐生成就会比较恒定。血中肌酐来源包括外源性和内源性两部分,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物。内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物,血肌酐几乎全部经肾小球滤过进入原尿,并且不被肾小管重吸收。内源性肌酐每日生产量几乎保持恒定,严格控制外源性肌酐的摄入时,血肌酐浓度为稳定值。因此测定血肌酐浓度可以反映肾小球的滤过功能,肌酐升高提示肾功能出现问题,但是肌酐偏低可能考虑与患者进食过少、肌肉含量比较低、消瘦以及可能长期吃素等多种因素有关。 肌酐偏低的患者并不需要处理,但有一种情况,如在肾炎早期肾脏可能会出现高灌注、高滤过的情况,肌酐会被过度的排出体外导致血肌酐降低,这时要进行尿常规检查,进一步明确诊断,如果尿常规有问题,要警惕有没有肾炎的情况。
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