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声带息肉的大小与是否需要手术关系不大，即一旦诊断声带息肉，绝大多数患者需要接受手术的切除，只有极少数息肉，其大小仅突出于黏膜表面，呈小米粒大小，或者是小米粒大小以下的声带息肉，可能通过休息声音以及口服药物的治疗，达到一定的治疗效果。但是绝大多数的患者，如果想恢复比较正常的嗓音需要接受手术的切除。因为声带息肉是黏膜下任克层内的组织水肿所形成，此层的组织水肿经过保守治疗较难缓解，因此绝大多数的声带息肉，一经诊断需要接受手术治疗，来恢复正常的声音。如果认为患有声带息肉，但是声音在可以接受的范围内，并不影响正常的生活和工作，可以不用进行手术治疗。由于声带息肉是良性病变，几乎没有恶变的几率，因此声带息肉是否需要手术，还是要结合自身的症状决定。