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黑色素瘤有良性和恶性之分，具体分析如下：1、恶性黑色素瘤：俗称黑色素瘤，是由于黑素细胞痣、痣细胞痣的痣细胞恶变，或皮肤内色素细胞恶变，导致色素性恶性肿瘤。2、良性幼年黑素瘤：多数患者发生在儿童期，是良性色素性肿瘤，临床特点是皮肤损害呈淡褐色、粉红色、粉褐色，边界出现比较清楚的丘疹。良性幼年黑素瘤的病理变化，表现为黑色素细胞具有异型性，病理改变提示有恶性倾向或趋势，因此称为黑色素瘤，属于良性的黑色素瘤。