发布时间:2023-10-25
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
霉菌性阴道炎医学上现在被称为外阴阴道假丝酵母菌病,甲硝唑不能用来治疗外阴阴道假丝酵母菌病。甲硝唑属于硝基咪唑类的药物,主要是应用于厌氧菌感染导致的一些炎症的治疗。而外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌感染所导致的一种阴道炎症,因此甲硝唑无法用来治疗外阴阴道假丝酵母菌病。当遇到外阴阴道假丝酵母菌病的时候,首先应当选择一些抗真菌类的药物,譬如其他类的一些氟康唑、克霉唑、制霉菌素等,用来治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果都比较肯定。当然个别的情况下,也有一些女性所感染的假丝酵母菌或者是所感染的真菌,是一种特殊的类型。并不是日常生活中常常能够见到的白色假丝酵母菌,确实有可能会出现反复发作型的外阴阴道假丝酵母菌病,或者有可能会出现复杂型的外阴阴道假丝酵母菌病。当出现了这些特殊类型的外阴阴道假丝酵母菌病的时候,反复应用上述这些抗真菌药物,效果可能并不是十分的有效。此时一方面需要积极对阴道分泌物进行培养,希望能够培养出一些特殊类型的真菌存在,同时还能够进行药物敏感试验。这样就能够根据这些药物敏感性的试验,来选择对于此种外阴阴道假丝酵母菌病更为敏感的、更为适宜的一些药物,才能够取得更好的疗效。另外,对于外阴阴道假丝酵母菌病的患者,也应当积极的去查找诱因。譬如是否是处于妊娠期、是否有糖尿病,是否在近期应用了一些免疫抑制剂,以及在近期应用了广谱抗生素等。上述的这些诱因,都有可能会导致阴道内的菌群失调,继而就能够让原来就寄存在阴道内,但是以酵母相存在的一些真菌出现异常增殖,因此就容易导致外阴阴道假丝酵母菌病。但无论是单纯型,还是复杂型,或者是反复复发型的外阴阴道假丝酵母菌病,都没有办法应用甲硝唑来进行治疗。
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