发布时间:2023-04-28
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道口周围的瘙痒,一般是尿道炎所致,尿道炎女性比男性更加多发。因为女性的尿道短且直,而且女性尿道周边毗邻阴道和肛门,常见情况如下:1、细菌感染:无论男女,常见的致病菌都可能是大肠杆菌、变形杆菌和金黄色葡萄球菌。这些细菌沿着尿道外口进入尿道,在尿道表面的移形上皮定植,造成尿路黏膜的上皮充血、水肿、渗血以及感觉神经外露,所以就会产生尿道口周围瘙痒、尿频、尿急、尿痛,甚至血尿的症状;2、其他感染:还有部分是非常规的细菌感染,多见于性传播疾病,如淋球菌、支原体、衣原体所致的感染。此类疾病除尿频、尿急、尿痛外,尿道外口的瘙痒一般表现得特别严重。同时尿道外口有很多的渗出物,或者是有液体。此时做尿道外口分泌物的检测,一般能够清楚具体的病原体,在临床上常规的治疗是针对大肠杆菌类的一般性感染,可以采用喹诺酮类或者头孢类抗生素进行治疗。如果是淋球菌感染,可以采用大剂量头孢菌素;如果是支原体、衣原体,一般首选大环内酯类药物进行治疗,如阿奇霉素、罗红霉素。
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