发布时间:2019-08-28
吴天源主治医师
广州市第一人民医院心血管内科
导致心功能衰竭的原因很多,需对症治疗,具体如下: 1、急性期患者需紧急入院,如心血管内科监护室或ICU进行治疗,包括吸氧、镇静,保持大便通畅等,心脏衰竭90%以上诱因是炎症,需进行抗感染治疗;同时使用增强心脏力量的药物,如静脉用西地兰等,新活素作为新药效果较好,但尚未普及至基层医院; 2、慢性期患者最重要的治疗是心脏重塑、降低死亡率、预防猝死,强心、利尿、扩血管等传统方式效果较差。改善预后、降低死亡率、预防猝死最重要的是下列三大类药物: (1)β受体阻断剂; (2)醛固酮受体拮抗剂:如螺内酯; (3)血管紧张素转换酶抑制剂。 这三大类药物治疗心脏衰竭的金三角,是减少病人死亡最重要的药物,可有效延缓疾病进展,效果优于强心、利尿、扩血管类药物。
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