发布时间:2023-04-24
曾艳丽主任医师
河南省人民医院感染性疾病科
利福平抗结核作用的特点,即其为一种半合成的广谱杀菌剂,属于全效杀菌剂,能够杀死细胞内外生长代谢旺盛,和几乎静止的结核菌。抗结核治疗时,一般需要联合用药,不可以单独使用。利福平常见的不良反应,有消化道症状,如恶心、呕吐、食欲不振等,另外肝功能受损也较为常见。服药后,患者排泄物,如尿液可以呈橘红色。另外,患者长期大量用药时,其不良反应比较多,而且会较严重,如会出现流感样症状、血液系统的反应,和肝毒性等。因此对于肝功能不全的患者,需要慎用利福平,若在必须用药时,在用药期间一定要密切监测血常规和肝肾功能。另外,利福平是肝酶的强诱导剂,可以加速多种药物的代谢,如口服避孕药,还有HIV蛋白酶抑制剂、环孢素、维拉帕米,以及普罗帕酮,还有口服其他的降糖药物等。这些药物与利福平合用时,都需要增加药物的剂量。
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