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5个月宝宝大便带血丝的原因较多，具体如下：1、过敏：如吃奶粉，对牛奶蛋白过敏，或吃母乳，对妈妈食用的某些食物过敏，导致腹泻、便血、长湿疹、生长发育受限；2、乳糖不耐受：可以与过敏合并存在，宝宝持续腹泻，腹泻过程中造成肠黏膜损伤，导致大便出现血丝；3、感染：如病毒感染或细菌感染，大便性状改变，大便中有血丝；4、其他：如肠息肉、肠道结构异常等。临床上需要结合宝宝各方面症状以及医生查体、实验室检查，确认诱因后进行相应的对因和对症处理。