发布时间:2021-06-30
岑慧主治医师
海南省人民医院产科
妊娠合并宫颈癌的处理原则如下: 1、需要谨慎,综合考虑宫颈癌的临床的分期、妊娠的周数、妊娠的次数和患者生育愿望等制定的个性化治疗方案,尽量达到满意的结局; 2、治疗对象为母亲及胎儿,争取达到三个治疗目的:健康的足月成熟儿、控制疾病、保留生育能力; 3、保留胎儿的处理,如果分期早,患者保留胎儿愿望强烈或者要求保留生育功能,可以保守治疗,有延期治疗、宫颈锥切、扩大性宫颈切除等方法; 4、放弃妊娠的处理,孕早期的处理,ⅠA期患者可以做人流后直接行扩大的筋膜外全子宫切除,或者次广泛全子宫切除术。ⅠB-ⅡA期患者行剖宫取胎术后同时行广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,妊娠各期发现的宫颈ⅡB以上的患者,一律放弃本次妊娠者先行体外放疗,待胎儿流产后再继续体外或者腔内放疗。
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