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双肾实质回声稍增强，代表肾脏可能出现慢性病变，通常通过超声检查发现。超声是通过超声波对准人体组织，来观察回波的情况。通常情况下，整个肾脏的回声和人体组织大约一致，因肾脏基本是由水组成，故肾脏的回声就比水稍强，若肾脏实质回声增强，此时表示出现肾脏的硬化。肾脏的硬化主要包括肾小球硬化、肾小管萎缩、肾间质纤维化。经过三者的硬化后，患者就可以出现肾脏实质回声增强，然后出现肾皮质的变薄等情况。此时，说明疾病已经倾向于慢性化。若为血尿、蛋白尿的患者，后续可能会出现肾功能不全、肌酐升高。以后亦有可能出现肌酐的渐进性升高、肾功能逐渐下降，此时患者会出现肾功能不全，或有可能达到尿毒症期。