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脑白质变性脑萎缩，首先需要明确引发原因，再针对病因治疗，具体如下：1、遗传性因素：如肾上腺脑白质营养不良性脑病、易染性脑白质营养不良性脑病等，与人的染色体遗传变异有关，通常没有有效的治疗手段；2、脑白质脱髓鞘病变：日常进行头颅CT、核磁共振时发现伴有脑白质疏松，脑萎缩，与脑白质长期处于缺血、缺氧状态导致的脑白质髓鞘脱失有关；3、动脉粥样硬化：如高血压、糖尿病等引起的脑白质变性脑萎缩，主要针对原发病进行控制和治疗。如果脑萎缩未引起脑功能、认知功能的下降，可无需进行特殊处理，若出现脑功能及认知功能下降，可结合抗痴呆治疗。