发布时间:2021-09-30
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
米非即米非司酮,宫外孕患者服用米非司酮不出血,也属于正常现象,主要需观察人绒毛膜促性腺激素即HCG的下降情况。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床,最常见的是输卵管妊娠,占所有宫外孕的95%以上。米非司酮是一种孕激素的拮抗剂,通常用于早期妊娠的药物流产。在宫外孕中,米非司酮可以使局部滋养细胞退化,孕激素受体不足而导致流产,即宫外孕的流产,目前也用在部分保守治疗的宫外孕患者中。用药过程中由于HCG下降,部分患者会表现为子宫内膜脱落、出血。如果之前已经出现子宫内膜脱落、出血,或者子宫内膜无明显的脱落,HCG下降不明显,便会出现不出血的情况。如果服用米非司酮无明显出血,不一定HCG没有明显下降,最准确的还是需要监测血HCG值。同时需要监测患者的症状,如果出现腹痛、出血等宫外孕破裂的症状,必要时也需要手术治疗。
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