发布时间:2023-07-28
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
尿视黄醇结合蛋白是肾小管分泌的一种蛋白质,正常人存在正常的浓度。如果尿视黄醇结合蛋白升高,说明肾小管出现损害,是反映肾小管损害的有用标志。反映肾血管损害的另一个标志就是β2-微球蛋白,可共同反映肾小管损伤的程度。1、功能性肾小管损伤:是某些疾病状态下造成的肾小管短暂性功能失调,当疾病消失以后,尿视黄醇结合蛋白可以恢复正常;2、器质性肾小管损伤:是某些疾病造成的肾小管损害,不可逆,如高血压或者干燥综合征,或者系统性红斑狼疮等风湿系统疾病造成的肾小管损害,或者某些药物造成的间质性肾炎而出现的肾小管损害。这时尿液中反映肾小管功能的指标,如尿视黄醇结合蛋白或者尿中的β2-微球蛋白,都会出现浓度的异常。可以根据尿液中这两种物质浓度的异常,判断肾小管功能恢复是否正常。如果尿视黄醇结合蛋白或者β2-微球蛋白,在肾小管疾病经过积极治疗后,浓度变为正常,说明肾小管功能恢复正常。如果两个指标的浓度都出现加重或者浓度比原来还高,说明肾小管损害加重,有进一步损伤的风险,需要积极对症治疗。
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