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原发性甲亢临床表现，主要是循环中甲状腺激素过多，引起高代谢症状，跟患者发病时年龄、病程以及甲状腺激素分泌增多程度有关，常见临床表现有急躁、易怒、食欲亢进、怕热、多汗、皮肤潮热、心悸、乏力、持续性心动过速、体重减轻、大便次数增多或腹泻，女性会出现月经减少，随后出现甲状腺肿大、突眼、进行性肌肉萎缩和无力、周期性麻痹等症状。这些症状不是在所有患者身上都会明显表现出来，部分患者相对症状比较典型，有些患者可能只出现一两种症状，甚至少数老年患者中因代谢缓慢，表现出低代谢症状，如乏力、心悸、厌食、抑郁、嗜睡症状，此时应称为淡漠性甲亢，注意与老年患者的原发性甲亢相鉴别。