发布时间:2023-05-10
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症患者出现低钠的原因,也就是低钠血症,原因主要考虑以下几方面:1、神经内分泌源性的肿瘤:有一些癌症的患者,比如来源于神经内分泌源性的肿瘤,小细胞癌,这些肿瘤由于神经内分泌源性的特殊性,可能伴有相应的副肿瘤综合征,有时就以低钠血症为主要表现。有的患者在初诊时,比如发现肺部有这样的病变,同时伴有低钠血症,要高度考虑是否有小细胞癌存在。这种情况下,首先要完成病理的相关诊断,给予全身治疗,另外主要给予低钠血症的积极纠正,避免出现脑水肿,危及生命;2、进食减少:可能有一些癌症的患者,尤其是晚期癌症的患者,可能会出现进食欠佳,但是可能排出正常。这种情况下,可能就会引起摄入性的钠减少,引起低钠血症。要改善饮食,进行钠盐的摄入,同时进行监测指标,改善患者这样的状况;3、水化、碱化:可能还包括一些癌症患者,经过全身的化疗,化疗患者可能要经过大量的水化、碱化,这种稀释性低钠血症也是存在的。针对这样的问题,还是要酌情查明原因,给予积极的对症处理,避免出现严重的不良事件。
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