发布时间:2023-04-07
张雷主任医师
北京大学口腔医院口腔颌面外科
拔大牙会有一定的疼痛,当然这种疼痛主要是跟拔牙的难易程度,导致牙齿坏的疾病类型,和拔牙方法是否选择恰当,有很大的关系。有些大牙是有慢性牙周炎,造成了牙齿明显的松动,这种牙齿周围往往已经没有很多的牙槽骨,只有轻微的软组织黏着和相连,所以这种牙齿的拔除很容易,局部打麻药以后,轻轻揪出即可。有些牙齿是因为牙神经坏死、龋坏,导致牙齿的一点点崩脱,最后牙齿变脆,像这种大牙的拔除,往往需要分根去骨,把牙齿的碎片一点点去除,相应的损伤和难度,都会大一些。还有一些牙齿因为是有埋伏阻生,在骨头里埋的深度比较深,在拔牙的时候,可能会损伤更大,带来的刺激和疼痛相应也会增加。当然现在随着技术的提高,设备的进步,一方面局麻或者是药物的进展,可以选择不同类型的麻醉方式,不同种类的麻醉药物,局麻的效果会很好,产生的疼痛感已经很轻微。有些特殊的病例,还可以配合实施镇静、镇痛,甚至全身麻醉。在拔牙的过程中,还可以选择使用微创的超声骨刀、种植机,或者是涡轮机,通过设计合理的拔牙的方案,尽可能的减少拔牙的损伤。这些我们都做到以后,即使是拔大牙,即使是埋伏牙,即使是很难拔的牙,疼痛的症状也可以降到最低。有效止痛,有效的器械的选择,合理治疗方案的选择和设计,是降低拔牙疼痛,最好的工具。
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