发布时间:2021-09-02
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
患者表现为心窝灼热感,可能常见于以下几种疾病:1、消化性溃疡:可以表现为剑突下灼热感、烧灼感或疼痛,还可能并发反酸、烧心、嗳气等相关表现。尤其十二指肠球部溃疡,可能表现出规律夜间痛、饥饿痛、餐后延迟痛等症状;2、反流性食管炎:表现为食管下段括约肌张力松弛,胃液可能在饱餐之后反流进入食管,也可表现为心窝灼热感。此类患者会明显地出现餐后发作较多,存在明显反酸感,可以应用胃肠动力药增加胃肠道正蠕动,及质子泵阻滞剂等抑酸药物改善症状;3、其他疾病:具备高血压、高血糖、高血脂等相关危险因素的患者出现心窝灼热感,应警惕是否为不典型心绞痛发作,需及时排查心电图、颈动脉彩超。必要时行冠脉CT或冠脉造影,进一步明确心脏冠状动脉血管情况。因此针对心窝灼热感,需根据患者不同年龄、基础疾病状态、伴发症状,及时给予甄别并明确病因,对症处理后改善患者预后。
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