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梅毒RPR阴性TPPA阳性还会被传染吗

发布时间:2023-08-24

吴剑波主任医师

武汉大学中南医院皮肤科

视频内容

梅毒RPR阴性,TPPA阳性,一般不传染。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的性传播疾病,人体感染梅毒螺旋体之后,机体的免疫系统就会针对螺旋体产生多种抗体,主要分为两大类,一类是特异性的抗体,一类是非特异性的抗体。TPPA检测的是梅毒的特异性抗体,也叫TP抗体,特点就是属于梅毒感染所特有的,其他疾病都不会有的抗体。所以是梅毒感染确诊试验的抗体,一旦阳性就可以确诊梅毒。但是有一个特点,就是一旦产生之后,不管治疗不治疗,往往会长期存在,不会再转阴,所以不能反映病情的变化情况。另外一种是非特异性的梅毒抗体,RPR检查的就是此种抗体,也叫心磷脂抗体。此抗体虽然不是梅毒所特有的抗体,但是其有一个特点,就是能够定量的用滴度来表示。而且滴度高低往往与梅毒病情的活动性和传染性成正比例的关系,就是滴度越高,传染性活动性越强。如果滴度变成阴性,就表示可能梅毒没有活动性、传染性,或者是已经被治愈。所以查出TPPA阳性而RPR阴性,通常认为患者是感染过梅毒,目前没有传染性。另外有一种极少见的情况就是在梅毒感染的最早期,有可能出现TPPA阳性,而RPR暂时阴性的情况。因为RPR抗体可能相对于TP抗体的产生要稍微晚,所以过一段时间再查,可能RPR就会变成阳性。除了这种情况之外,一般梅毒RPR阴性,TPPA阳性,通常都表示没有传染性。

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