发布时间:2023-07-14
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
拉黑便的原因有三大类,食物的影响、药物的影响以及消化道出血的可能,内容如下:1、食物的影响:如果进食过多动物的内脏,以及动物的血制品,可以导致大便颜色发黑;2、药物的影响:如果是补铁的药物,如硫酸亚铁,或者是保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌时用的铋剂,都可以导致大便颜色发黑。这两种情况,通过化验大便潜血即可以得到区分,大便潜血阴性;3、消化道出血:如果出血的量达到50mL以上,可以导致大便颜色发黑,大便潜血阳性。出现黑便不要过于慌张,先到医院化验大便潜血,确定是生理性的情况,还是病理性的情况。如果大便潜血阳性,需要考虑消化道出血,分为上消化道出血、下消化道出血。如果是上消化道出血,常见的原因包括溃疡病、胃癌、食道-胃底静脉曲张、贲门黏膜撕裂、急性糜烂出血性胃炎,以及反流性食管炎等疾病,如果是下消化道出血,包括肠道的息肉、肿瘤、血管,以及缺血性的疾病等,需要完善胃肠镜的检查才能明确。
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