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一般来讲，胃癌根治术以后，医生会根据病人情况做合理的治疗： 1、早期胃癌，很多病人不需要化疗。但是有少部分病人，比如肿块比较大，面积＞5cm²，以及年龄小于40岁，肿瘤侵犯浆膜层及周围组织，这种早期胃癌需要化疗； 2、进展期胃癌，一般手术以后都需要化疗，化疗用药类型以及时间，医生根据患者具体情况做具体安排； 3、患者不能手术、术后肿瘤复发或者在化疗过程中出现一些问题，医生根据患者具体情况做适当的化疗或者停止化疗的安排。 胃癌手术以后是否化疗，医生根据患者具体情况，比如年龄、肿瘤TNM分期、患者身体状况以及患者耐受能力决定。