发布时间:2020-08-06
邢卉春主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心
药物性肝硬化是由于长期应用某些药物所造成肝损伤,进一步发展到肝硬化,是肝硬化的一个表现,其病因是由于药物引起。在临床上也并不少见,有的患者因为心脏的问题可能需要长期应用胺碘酮,长期用药多年之后会出现肝硬化的表现;还有精神类药物,比如苯妥英钠或者其它抗抑郁药物。患者发展成肝硬化以后,临床表现和肝硬化相类似,可以出现低蛋白血症、腹水、肝性脑病、消化道出血等并发症。患者也可以会有全身不适、食欲不好等症状。 对于药物性肝硬化的治疗以病因治疗为主,尽快停止造成肝硬化的药物,但实际上不是特别好操作,比如心脏病应用胺碘酮,如果有可替代的药物,可以换成别的药物。如果药物不可替代,只有使用药物才能够控制病情,以免出现严重心律失常。部分患者有癫痫,不用苯妥英钠会出现癫痫的发作,每一次发作都有危险,所以临床上去除肝硬化的病因不容易,也是临床治疗过程中比较难的问题。如果出现肝硬化的并发症,如腹水、消化道出血、肝性脑病,要根据具体情况进行相应的对症治疗。
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