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艾灸和按摩哪个效果更好是比较难回答的问题，主要看疾病、病人的问题，才能决定是艾灸更适合，还是按摩更适合。如果病人属于虚寒体质，平常畏寒、肢冷、怕凉的表现比较明显，中医四诊合参，辨证属于虚证、寒证，这时艾灸效果更好。因为艾灸是温热、温阳的刺激，活血通络效果对于虚寒证病人更好。如果病人主要表现是局部酸痛、疼痛，特别是跟劳损相关，有白领长时间伏案工作，颈肩部、腰部不适，颈肩部的肌肉非常僵紧，这时要想取得立竿见影的效果，可以采用推拿按摩的治疗方式。要想判断究竟是艾灸还是推拿按摩更适合，建议去正规的医疗机构，由医生来帮助判断。根据病人情况以及疾病情况综合判断，究竟是选择艾灸更好，还是按摩更好。