发布时间:2021-05-19
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
红斑狼疮患者面部发红可能为蝶形红斑所致,需明确面部发红的原因,若明确为蝶形红斑,需针对红斑狼疮进行治疗。除蝶形红斑外需综合患者是否存在其它重要脏器病变,如肾脏、血液系统、神经系统等脏器损伤,综合对SLEDAI评分进行计算以决定治疗方案,具体如下:1、存在重要脏器损伤:给予较积极方案,如激素联合免疫抑制剂,甚至可应用激素冲击治疗,少数患者可考虑使用生物制剂进行治疗;2、单纯皮肤蝶形红斑:若其它重要脏器损伤不存在或较轻微,且血清学较稳定,此时可选择较温和治疗方案,可使用小剂量激素及温和的免疫抑制剂,如硫酸羟氯喹、沙利度胺、白芍总苷等进行治疗。治疗时需根据患者情况综合判断疾病轻重缓急,应用药物时需注意相应的不良反应,通过专科医生给予综合评估,才可制定治疗方案。
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