发布时间:2023-10-31
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
HBV-DNA定量800cps/ml多,说明乙肝病毒处于低水平复制状态,传染性比较小,但有一定传染性。乙肝病毒对肝脏的损伤及病情严重程度,不能靠乙肝病毒DNA的水平来判断,而是靠乙肝病毒对肝脏造成损伤的轻重情况来判断。当肝功能表现为转氨酶较高,肝脏彩超表现为回声增粗、增强,甚至有肝硬化表现,说明肝损伤比较严重,更严重的患者会影响凝血功能,是对肝脏功能的影响,而乙肝病毒DNA的载量只能说明乙肝病毒复制的活跃程度。但是乙肝病毒复制越活跃,据统计对肝脏的影响及导致肝纤维化、肝癌发生的几率就会越多。只要HBV-DNA能测到,就要评估患者是否针对乙肝病毒启动抗病毒治疗,要根据患者年龄、乙肝病毒是否有造成损伤。即ALT(丙氨酸氨基转移酶)水平、肝纤维化程度、患者乙肝家族史,包括肝硬化和肝癌家族史等进行判断,患者不能擅自决定,需要到三甲医院感染科或者肝病科,在专科医生指导下进行评估判断,制定治疗方案。
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