发布时间:2021-06-29
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
被猫抓伤即使没有出血,但如果存在破皮,仍然属于狂犬病二级暴露,仍然需要进行狂犬病暴露后预防。临床将狂犬病暴露,分为三个级别,具体如下:1、一级暴露:皮肤接触动物或被动物舔到皮肤伤口,本身没有狂犬病感染的风险,但最好冲洗接触部位,以确保接触部位干净;2、二级暴露:指被可疑狂犬病的动物抓伤、咬伤,存在破皮但没有看到明显出血,要求是冲洗伤口后尽快接种狂犬病疫苗。如果是免疫缺陷人群发生二级暴露,要求按照三级暴露进行处理;3、三级暴露:发生动物抓伤、咬伤,存在出血或贯通伤。要求接种狂犬病疫苗后再加强接种狂犬病的免疫球蛋白,如此会比较安全。所以被猫抓伤需要接种疫苗,因为仍然有感染狂犬病的风险,只要存在破皮,狂犬病病毒便可能已经进入身体内,即使没有出血,病毒仍然可能在局部繁殖,而后侵犯神经系统。因为狂犬病太特殊,只能预防而不能治疗,一旦发病100%死亡,所以一定要谨慎对待狂犬病暴露后预防。
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