发布时间:2023-04-19
李华主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科
卵巢肿瘤的手术具体操作,需要根据肿瘤的性质、病人的年龄,以及对生育的要求来共同决定。如果卵巢肿瘤考虑是一个良性的肿瘤,病人还有生育方面的要求,并且比较年轻,那么这时候可以考虑做卵巢肿瘤的剔除手术。就是像剥橘子那样,把里面的瓤,也就是囊肿取出,橘子皮也就是卵巢皮,给它保留。这样依然可以保留生育功能,卵巢仍然是可以排卵。如果病人没有生育要求,年龄比较大,比如50岁,甚至是绝经后的病人,那么就建议将整个卵巢切除。如果在手术前进行肿瘤的一个评估,结合B超、血的肿瘤标记物的检查,考虑卵巢的肿瘤是恶性时,这个时候就需要进行子宫和双侧卵巢的切除。当然在手术当中,是需要先将有问题的一侧卵巢切除之后,送病理检查,明确是恶性肿瘤后,再切除对侧卵巢、子宫,甚至于还要进行盆腔或者腹主动脉旁的淋巴结清扫,以及切除大网膜,这都需要根据卵巢肿瘤的病理类型,来决定手术范围。
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