发布时间:2021-08-31
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿毒症病人消化道出血,经过积极治疗以后,大多数病人可以治愈。尿毒症病人出现消化道出血,除合并消化道疾病外,还会因为凝血异常而出血,因为病人凝血功能紊乱,且尿素水平升高易导致消化道出血。治疗方法如下:1、少量出血:常用PPIs(质子泵抑制剂)或胃肠道黏膜保护剂,经过治疗后大部分病人能止血;2、中度出血:可以给病人用止血药物,如酚磺乙胺等,对止血也有较大好处;3、大量出血:有黑便或大便隐血阳性时,通常要给病人强化止血治疗,可用肾上腺素帮助病人止血。另外,还可以给病人应用止血药物灌注,包括凝血酶灌注;4、重度出血:考虑内镜下止血,可以介入止血。
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