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心衰分为急性心功能不全和慢性心功能不全，即急性心衰和慢性心衰。急性心衰的诊断主要是根据典型症状以及体征，还有胸部X线的特征性表现判断。慢性心功能不全的临床表现有呼吸困难、水肿、乏力，还有心脏增大、胸水或腹水、下肢水肿、肺部湿啰音等，心衰的诊断还有以下几项重要的指标： 1、心脏彩超：射血分数值对心功能的判断尤为重要，当射血分数低于50％时，要考虑出现收缩功能的不全； 2、化验室指标：生物标志物利钠肽或N末端B型利钠肽，是诊断心衰的重要指标，可以用于急慢性心衰的诊断以及排除诊断。BNP的浓度与心衰患者发生死亡和心血管事件的风险密切相关，对于病情稳定以后出院的心衰患者，如果BNP升高＞50％，在排除其它的因素以后，提示心衰失代偿。因此对于病情已经稳定的患者，如果BNP的水平仍然明显的增高，应该加强随访和治疗，以防心衰的加重； 3、胸片：胸片可以显示心脏大小、胸水以及肺水肿的情况。