发布时间:2020-08-06
吴跃煌主任医师
中国医学科学院肿瘤医院头颈外科
一般甲状腺癌女性多见,女性甲状腺癌和男性甲状腺癌治疗、预后上区别较小。儿童只要积极治疗,预后效果也较好,有些儿童甲状腺癌治疗后,到成年时得到治愈,不影响工作、学习和生活,治愈率较高。儿童甲状腺癌的特点是其发生较早、发展较快,临床发现儿童甲状腺癌侵犯严重,但治疗效果较好,相当一部分病人可彻底治愈。多数甲状腺癌是乳头状癌,甲状腺乳头状癌称为惰性癌,患者10年生存率达90%,少数未分化癌治愈几率较小,髓样癌、滤泡癌治疗效果较差。 治疗方法上主要是手术治疗,首次治疗时强调规范、准确。乳头状癌的治疗包括甲状腺切除、颈部淋巴结清扫。少数病人有远处转移,必须给予放射性碘-131治疗。术后用甲状腺素抑制治疗,起辅助替代和抑制作用。晚期甲状腺癌侵犯到器官,比如气管和食管、颈部重要血管时会影响预后,治疗效果相对较差。
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