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血小板减少性紫癜的确诊主要是排除其它血小板减少相关疾病，有多种原因都可以导致血小板减少，具体如下： 1、肝硬化脾功能亢进也会导致血小板减少； 2、患者出现感染、炎症时，也可以出现血小板减少。 所以免疫性血小板减少症主要是排除诊断，还要做骨髓穿刺检查，看骨髓的造血情况、血小板生成情况，这样才能正确诊断免疫性血小板减少症。