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急性心绞痛发作先到急诊科就诊。不确定是否是心绞痛发作，需要依据症状、发作部位、心电图检查进行鉴别。可能会到急诊科再进一步分诊。如果确定和心绞痛有关，考虑心脏方面疾病，可以到心内科进一步就诊，心内科就诊需要挂心内科的号。如果在急诊就诊，急诊科医生会给予相关检查，进行引导和分诊。 心绞痛发作一般需和消化性溃疡、反流性食管炎进行鉴别。严重胸痛患者要与三大痛症鉴别，包括心绞痛、肺栓塞、主动脉夹层，可以通过相关实验室检查进行临床鉴别，具体情况需要具体分析。