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乳果糖口服液和聚二醇4000散，虽然同为治疗便秘用药，但适应证、治疗成分、作用机制都有一定的差异。1、适应证：乳果糖口服液主要用于治疗便秘以及缓解肝性脑病，聚乙二醇4000散仅用于治疗便秘；2、主要成分：乳果糖口服液是D-半乳糖和果糖合成的双糖，一般15ml乳果糖口服液，含有10g的乳果糖，其中有0.1g的果糖、1.5g的半乳糖和1g的乳糖。聚乙二醇4000散主要为活氧乙烷和水缩聚而成的混合物；3、作用机制：乳果糖口服液在胃和小肠不会被消化和分解，也几乎不被小肠吸收，可以完整通过小肠达到结肠，在结肠中乳果糖口服液的渗透性，可使水电解质保留在肠腔内，在结肠中细菌将其分解成乳酸、醋酸，使肠道的渗透压进一步增高，使粪便的容积增大，刺激肠道蠕动，产生缓和导泻的作用，由于整个过程需要一定的时间，一般在使用乳果糖口服液治疗便秘时，24-48小时可以起效。聚乙二醇4000散是线性长链聚合物，通过氢键固定水分，使水分保留在结肠内，增加粪便含水量并软化粪便，恢复粪便体积和重量至正常，促使排便的最终完成，改善便秘的症状。