发布时间: 2023-05-10
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
IgA肾病一般预后都比较好,大多对于寿命没有太大的影响,但有一些比较严重的情况,可能会对寿命有影响。IgA肾病是亚洲人特别容易患的肾炎综合征,主要和感染有关,病理表现主要是IgA在系膜区的沉积,临床表现比较常见为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分病人会有肾功能的损害。1、没有影响:每个人的IgA肾病临床表现不一样,部分仅表现为少量血尿、蛋白尿或孤立性血尿,这种情况一般对寿命没有影响,也没有特殊治疗,有时加用ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)来控制尿蛋白,对心肾也有一定的保护作用。如果是中等蛋白尿,甚至是大量蛋白尿,则需要使用激素、免疫制剂,使用激素和免疫制剂后,大部分尿蛋白可以降到理想水平,甚至尿蛋白可以转阴,在这种情况下,对寿命也没有影响;2、有影响:部分病人对治疗反应差,或不能坚持治疗的时候,可能会出现严重情况,出现肾功能不全,甚至发展到尿毒症,这些情况对寿命会有一定的影响。
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