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抗Sm抗体阳性经过治疗后不能转阴。抗Sm抗体在临床指的是抗史密斯抗体，是系统性红斑狼疮的一个标志性抗体。这个抗体阳性对于诊断系统性红斑狼疮的早期患者，或者是临床症状不典型的患者有很大的帮助，是诊断系统性红斑狼疮标准中非常重要的一条。而抗史密斯抗体阳性也是回顾性诊断系统性红斑狼疮的一个重要抗体。但是在临床上，抗史密斯抗体的阳性和系统性红斑狼疮的病情轻重并不相关，和系统性红斑狼疮患者的脏器受累也没有一个明显的关系，抗史密斯抗体的阳性情况和病情的活动度也不相关。所以在系统性红斑狼疮患者中，经过治疗以后，这个抗体会持续阳性。此外在临床上，部分平滑肌抗体有时的英文缩写也会写成抗Sm抗体，这时在临床需要注意鉴别。