发布时间:2020-05-25
贺建霞主任医师
山西省人民医院血液科
瘀斑在医学上的概念其实是皮肤黏膜的出血。人体参与凝血有三个主要的因素,即血小板、凝血因子,也叫凝血成分,以及血管壁受到破坏导致出血。这三方面中任何一方面因素出现问题,都会导致皮肤的瘀斑,比如皮肤外伤之后也会出现瘀斑。而白血病除血小板低之外,还有凝血功能障碍的问题导致皮肤瘀斑。所以,白血病出现的瘀斑和血小板减少性紫癜的表现不同。血小板减少性紫癜的皮肤瘀斑多是针尖样的出血点,而白血病不仅是血小板减少,还有凝血功能的障碍,所以有两个因素的问题。白血病的出血呈片状,相对出血范围广,位置也比较深。
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