发布时间:2020-05-26
任光辉副主任医师
烟台市口腔医院口腔修复科
磨牙症是一种发生在儿童和成人身上常见的临床现象,是牙在无意识状态下承受一定强度咬合力的同时,下颌做一定节律的运动,或表现出较大运动倾向的现象。磨牙症是口腔科的常见病和多发病,可分为以下三种类型: 1、磨牙型:常在夜间入睡以后磨牙,又称为夜磨牙。主要表现为睡眠中牙齿的研磨或叩击,有时伴有声音; 2、紧咬型:常有白天注意力集中时,或者夜间睡眠时不自觉地将牙咬紧,但没有上下牙磨动的现象; 3、混合型:兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。 引起磨牙症的原因如下: 1、牙齿咬合因素:咬合关系不协调,被认为是磨牙症的一个主要因素,包括错(牙合)畸形、缺牙、牙齿缺损或过长单侧咀嚼等。在换牙期大部分儿童由于咬合关系不协调,在熟睡中咀嚼肌痉挛和收缩而引发夜间磨牙; 2、神经因素:夜磨牙是睡眠障碍中的一种表现,它的出现和睡眠中的轻度觉醒异常有关; 3、精神心理因素:情绪紧张、过度疲劳、思想压力或儿童白天玩得过于兴奋,或者过度紧张等,往往会造成入睡后大脑皮层仍有一部分处于兴奋状态,导致咀嚼肌收缩而发生磨牙; 4、全身因素:肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、过敏性疾患、维生素D缺乏性佝偻病、尿酸增多症、甲亢、膀胱应激症等都有可能引起磨牙症,当儿童积食消化不良,使胃肠道内细菌所分泌的毒素吸收后刺激到大脑皮层,使其兴奋或抑制过程失调,也会造成夜磨牙。 长期磨牙会导致牙齿异常磨损,严重磨损则可导致牙齿对冷热酸甜的过敏、牙齿酸痛、牙齿松动、牙周组织损伤、牙尖折断、牙髓炎等。夜间磨牙可产生巨大的咬合力,从而使颞下颌关节承担了过大的负荷,导致颞下颌关节紊乱综合征。常表现有面部关节肌肉酸疼,甚至还伴有颈、臂等部分肌肉疼痛,部分人有晨起时头痛等。
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