发布时间: 2023-07-27
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
儿童心肌酶高,使心脏得到充分休息,需限制运动、活动量。儿童心肌酶高尽量避免跑、跳、爬山、游泳、骑滑板车、骑自行车等,减少心肌损害,心肌酶才能逐渐恢复正常。心肌酶高通常需给予营养心肌治疗,给予心肌赋能药物,让受损的心肌得到修复。如给予16-二磷酸果糖、辅酶Q10,常用营养心肌治疗来治疗心肌酶增高。如果心肌酶增高,由于心肌疾病或者心肌梗死所引起,要针对引起心肌酶增高的病因来处理。如心肌炎引起来的要给予丙球、肾上皮质激素也称强的松等进行治疗。儿童引起心肌酶增高有其它少见病因,如由于肌肉受损所引起,不是单纯心肌受损,整个肌肉系统有先天性的肌肉病,常见肌营养不良,引起来心肌酶增高,主要针对肌肉病来进行处理。因为心肌病,由于先天性基因缺陷引起,从根本上解决不了问题,不能以降低心肌酶作为目标,维持心脏功能和肌肉功能为主要治疗目标。儿童心肌酶增高比较复杂,儿科心血管疾病有时不一定就是心脏疾病所引起,可能由肌肉疾病、代谢性疾病所引起,如丙酸血症也可以引起心肌酶增高,需矫正代谢紊乱,心肌酶增高才能够治愈。儿童心肌酶增高的治疗,要根据病因来进行处理,不仅仅是限制运动、营养心肌的治疗手段。
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